Nieuws
‘Omzetplafonds per zorgsoort niet meer van deze tijd’
‘Omzetplafonds per zorgsoort niet meer van deze tijd’ keyvisual
Het is anno 2024 niet meer te begrijpen dat er omzetplafonds per zorgsoort zijn, stelt ActiZ. ‘In een tijd waarin er veel wordt samengewerkt in de zorg, zorgt een maximum aan zorgverlening op de ene plek direct voor problemen op een andere plek.’ De branchevereniging van zorgorganisaties pleit, in reactie op signalen uit Amsterdam waar ziekenhuizen patiënten niet door kunnen verwijzen, voor meer aandacht voor de hele keten bij de inkoop van zorg.
‘In Amsterdam zien we dat sommige zorgorganisaties van met name kortdurende zorg zoals geriatrische revalidatie (grz) en eerstelijnsverblijf (elv) bij een enkele zorgverzekeraar het maximum aan zorg dat ze dit jaar mogen aanbieden, al bereikt hebben’, zo legt zorgbestuurder Eefje Perlot, lid van de ActiZ kerngroep Revalidatie en Herstel uit. ‘Voor een ziekenhuis als het Boven ’t IJ Ziekenhuis betekent dit dat ze patiënten dan niet kunnen laten doorstromen naar de meest passende vervolgzorg. En het kan tot schrijnende situaties leiden, zeker wanneer iemands wens om thuis te kunnen sterven niet mogelijk is of je hierdoor veel verder moet reizen voor vervolgzorg.’
Eefje Perlot, bestuurder ZZG zorggroep en lid van ActiZ kerngroep Revalidatie & Herstel
Voorkom waterbed: zorg is bijna altijd ketenzorg
‘Natuurlijk snappen we dat de afspraken een rol hebben. Zorgverzekeraars hebben middelen nodig om grip te kunnen houden op zorgkosten en richting te geven aan kwaliteit van zorg. Dat is ook een belangrijke rol voor zorgverzekeraars, maar niet de enige’, stelt Perlot. ‘Uiteindelijk gaat het erom zorg toegankelijk houden. En juist bij kortdurende zorg zoals grz of elv moet je daarbij kijken naar de hele keten. Patiënten komen hier namelijk veelal na bijvoorbeeld een ziekenhuisopname vanwege een beroerte of heup- of knieoperatie.’ Een bereikt maximum aan geriatrische revalidatiezorg, zorgt dus direct voor een waterbed-effect bij het ziekenhuis. Eefje Perlot: ‘We stellen daarom voor om bij de inkoop van zorg niet meer te werken met omzetplafonds per zorgsoort, maar ook, meer dan nu vaak gebeurt, te kijken naar de keten van de zorg die mensen in veel gevallen doorlopen. Het belangrijkste is dat zorg toegankelijk is en mensen op de best passende plek geholpen kunnen worden.’
Omzetplafonds
Afspraken over het bieden van een maximum aan zorg per jaar komen vaker voor in de zorg. In de meeste gevallen levert dit geen problemen op voor de zorg die mensen kunnen krijgen. Soms, zoals nu in Amsterdam, betekent het echter wel dat zorgverleners en patiënten er hinder van ondervinden. Vervelend is het ook voor andere zorgverleners zoals ziekenhuizen, wanneer die patiënten niet kunnen doorverwijzen. ActiZ vermoedt dat het probleem met omzetplafonds breder is dan alleen Amsterdam. De SP stelde Kamervragen aan minister Agema (VWS) over het nieuws uit Amsterdam.
Nieuws
Nieuws
Nieuws
