Naar duidelijke bekostiging van de wijkverpleging: stap vooruit met aparte tarieven
Reactie ActiZ op NZa-advies over bekostiging wijkverpleging
Naar duidelijke bekostiging van de wijkverpleging: stap vooruit met aparte tarieven keyvisual
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseert om gecontracteerde en niet-gecontracteerde wijkverpleging apart te bekostigen. Een advies dat volgens ActiZ een belangrijke stap vooruit betekent: zo ontstaat er meer helderheid en stabiliteit in de financiering van de wijkverpleging.
De afgelopen jaren is veel ervaring opgedaan met integrale prestaties in de wijkverpleging: afrekenen per uur, week of maand tegen een vrij tarief. Vrijwel alle zorgorganisaties die een contract hebben met zorgverzekeraars werken inmiddels met zo’n integraal tarief. De voordelen ten opzichte van het oude systeem zijn duidelijk: minder administratie, meer ruimte voor professionele afwegingen en meer grip op de kosten.
Renée Wilke, zorgbestuurder en lid van de ActiZ-kerngroep Zorg Thuis: “We zien het in de praktijk: integrale tarieven geven zorgprofessionals meer ruimte om hun vak goed uit te oefenen. Minder papierwerk, meer tijd voor de cliënt. Het is daarom logisch dat een integraal tarief de standaard wordt bij gecontracteerde zorg. Zeker gezien het belang van wijkverpleging als spil in de wijk en voorwaarde voor veel mensen om thuis te kunnen blijven wonen.”
Integrale tarieven werken – maar alleen bij contract
Voor niet-gecontracteerde aanbieders, zo signaleert de NZa, kleven er echter te veel risico’s aan integrale tarieven, zoals fraudegevoeligheid en minder mogelijkheden voor sturing en verantwoording. Er zou dus volgens de NZa onderscheid mogelijk moeten zijn tussen gecontracteerde en ongecontracteerde zorg. Dat vraagt wel om een wijziging van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg).
Duale bekostiging nodig
ActiZ pleit, samen met zorgverzekeraars, al langer voor een wettelijk onderscheid tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg. Met aparte bekostiging kan de wijkverpleging verder professionaliseren en blijft de zorg toegankelijk en betaalbaar. De staatssecretaris van VWS, Nicki Pouw-Verweij, heeft inmiddels aangegeven de mogelijkheden hiervoor te verkennen. Wilke benadrukt: “Het is cruciaal dat we het onderscheid nu wettelijk borgen. Alleen dan ontstaat er een stevig fundament waarop we de wijkverpleging verder kunnen ontwikkelen.”
zorgbestuurder Renée Wilke (ActiZ kerngroep Zorg Thuis)
Naar maandtarieven als logische volgende stap
De invoering van integrale tarieven was een belangrijke stap. Maar er is meer nodig. ActiZ ziet maandtarieven als de logische volgende stap in de doorontwikkeling van de bekostiging. “Met maandtarieven ontstaat er meer rust en voorspelbaarheid, voor cliënten én voor zorgorganisaties,” zegt Wilke. “Het helpt ons slimmere oplossingen te zoeken om met minder mensen meer zorg te kunnen leveren in de toekomst. En het geeft wijkverpleegkundigen meer flexibiliteit en autonomie om oplossingen te zoeken die passen bij de vraag van de cliënt en zijn of haar omgeving.”
Hand-out: ‘Passende bekostiging wijkverpleging'
ActiZ publiceert vandaag de hand-out ‘Passende bekostiging wijkverpleging’. Deze hand-out geeft in één overzicht:
- de historische ontwikkeling van de bekostiging van wijkverpleging,
- de huidige situatie en het advies van de NZa,
- én waarom de stap naar maandtarieven logisch en noodzakelijk is.
