Rol als zorgverzekeraar

Adema: ‘We hebben ons toegelegd op het verzekeren van genezing van mensen, maar het voorkomen van deze problemen valt niet binnen ons verzekeringsdomein. Wat we wél kunnen doen met betrekking tot preventie, is het adresseren bij onze zorginkooppartner: de gemeenten. Zij hebben, veel meer dan wij, de mogelijkheid om leefomstandigheden te creëren die het maken van gezonde keuzes en het leiden van een gezond leven bevorderen. Als die omstandigheden goed geregeld zijn, voorkomt dat ook dat er een zorgvraag ontstaat door ongezond leven. Zo kan je eigenlijk in het systeem van je wijk of woonplaats heel veel dingen zelf regelen.’

Nadenken over ‘waar heb ik recht op?’ 

Adema: ‘Het is helemaal niet erg dat we ouder worden. Het is hartstikke mooi dat je niet hoeft te overlijden aan iets wat verholpen kan worden. Het is wel belangrijk dat we mensen met een zorgvraag kunnen blijven helpen. Sinds de tweede wereldoorlog hebben we de zorg elk jaar uitgebreid en wat mooier gemaakt. Maar die tijd is wel een klein beetje voorbij. Daarom moeten we kijken hoe we arbeid uit kunnen sparen. Bijvoorbeeld door digitalisering of een efficiëntere aanpak: bedenken hoe we met dezelfde handen meer mensen kunnen helpen. En meer regie bij de cliënt, denk aan metingen of controles die je zelf kan doen en alleen melding doet op het moment dat er iets afwijkt. 

De andere kant waar we naar moeten kijken is aanspraak, dus: Wanneer heb ik dan recht op begeleid wonen? Wanneer mag ik dan die dure medicijnen? En wanneer mag ik dan die dure ingreep? Dat zijn vragen waar zorgverzekeraars niet zelf over gaan, maar waar we als samenleving een keuze in moeten maken.’